HYSTÉRECTOMIE: CE QU’IL FAUT SAVOIR
L’hystérectomie est une intervention visant à enlever l’utérus de la femme. Il en existe deux types, l’hystérectomie vaginale ou l’hystérectomie abdominale. L’hystérectomie peut enlever seulement l’utérus, ou également enlever le col de l’utérus, les ovaires et les trompes de Fallope.
Il existe différents types d’hystérectomie selon le cas individuel du patient. L’hystérectomie totale, qui est le plus couramment effectuée, consiste à enlever l’utérus et le col utérin. Une hystérectomie subtotale désigne l’ablation de l’utérus seulement. Une hystérectomie totale avec SOB (salpingo-ovariectomie bilatérale) consiste à retirer l’utérus, le col, les ovaires et les trompes de Fallope. Une hystérectomie radicale est une hystérectomie totale avec SOB avec retrait du tissu environnant, de la graisse, des glandes lymphatiques, et d’une partie du vagin.
Il existe 3 approches chirurgicales différentes pour effectuer une hystérectomie, dont l’hystérectomie laparoscopique, l’hystérectomie abdominale, et l’hystérectomie vaginale.
Une fois une hystérectomie effectuée, il n’est plus possible de tomber enceinte, les patientes doivent donc être certaines de leur décision avant d’obtenir l’intervention chirurgicale. Une hystérectomie peut demander de 6 à 8 semaines de récupération, car c’est une opération majeure.
Recommandé
Une hystérectomie peut être recommandée pour de l’endométriose aggravée, des douleurs pelviennes chroniques, des fibromes utérins douloureux ou en cas d’hémorragie anormale (lorsque des traitements précédents ont échoué), ainsi qu’en cas de cancer de l’utérus, du col de l’utérus ou des ovaires.
TEMPS NÉCESSAIRE
- Durée de séjour à l’hôpital: 3 – 5 jours.
- Durée moyenne de séjour: 1 – 3 semaines.
Après cette opération, les femmes ont besoin de plusieurs semaines pour récupérer et voyager à nouveau. Il est essentiel que le médecin s’assure que le patient ait une condition stabilisée avant de voyager.
- Nombre de voyages nécessaires: 1.
Il n’est généralement pas nécessaire de retourner à l’hôpital sauf s’il y a des complications.
HYSTÉRECTOMIE: COMPAREZ LES DIFFÉRENTS PRIX À TRAVERS LE MONDE
| Country | Cost |
|---|---|
| Émirats Arabes Unis | 2512€ |
| Mexique | 2308€ |
| Thaïlande | 2048€ |
| Tunisie | 1500€ |
| Pologne | 445€ |
COMMENT TROUVER UN TRAITEMENT DE QUALITÉ À L’ÉTRANGER
HYSTÉRECTOMIE: AVANT LE TRAITEMENT
Les patients qui subissent une hystérectomie doivent faire l’objet de plusieurs tests et vérifications avant l’opération. Votre docteur conduira une examen du pelvis et procédera à des prises de sang et d’urine. Le chirurgien expliquera alors la technique chirurgicale qui sera utilisée et le patient pourra ainsi poser toutes les questions qu’il aura avant l’intervention.
Il vous sera demandé de ne pas prendre d’aspirine et d’autres types de médicaments. Il est conseillé aux fumeurs d’arrêter de fumer au moins une quinzaine de jours avant l’intervention. On demandera aux patients de s’abstenir de manger et de boire dans les heures précédant l’intervention chirurgicale, afin de se préparer à l’anesthésie générale.
EN QUOI CELA CONSISTE
Il y a 3 méthodes différentes d’intervention chirurgicale, qui consistent à retirer l’utérus soit par l’abdomen, le vagin ou par laparoscopie. Avant le début de l’intervention, un cathéter urinaire peut être placé dans l’urètre afin de contrôler et de vider la vessie.
Une hystérectomie abdominale est pratiquée en pratiquant une incision verticale le long de l’abdomen, ou horizontalement au-dessus de l’os pelvien, à travers la ligne du bikini. L’utérus est ensuite retiré par l’abdomen et le site de l’incision est fermé par des sutures. L’avantage de cette méthode est de permettre au chirurgien d’avoir une vue complète et sans obstruction de l’utérus. Cette technique chirurgicale est souvent recommandée pour les patients souffrant de gros fibromes.
Une hystérectomie vaginale est réalisée en pratiquant une incision à l’intérieur du vagin et en déconnectant l’utérus des tissus environnants. L’utérus est ensuite retiré par le vagin et le site de l’incision est fermé par des sutures dissolvables. Cette technique chirurgicale est souvent utilisée pour traiter les patientes souffrant d’un prolapsus utérin. Cette méthode a un temps de récupération plus court que l’hystérectomie abdominale, mais n’est pas toujours appropriée.
Une hystérectomie laparoscopique est pratiquée soit par l’abdomen ou le vagin, en faisant de petites incisions au lieu de faire une grande incision Un laparoscope est ensuite inséré à travers les petites incisions et l’utérus et toute autre partie de l’appareil reproducteur sont enlevés par les incisions. Ce type de technique chirurgicale est la méthode de chirurgie préférée dans la mesure du possible, car les chirurgies mini-invasives ont un temps de récupération plus court.
Anesthésie
Anesthésie générale (généralement)
Durée de la procédure
La procédure peut durer de 2 à 4 heures.
HYSTÉRECTOMIE: APRÈS LE TRAITEMENT
Suivi post opératoire
Après l’opération, les patients passent généralement 3 à 5 jours à l’hôpital.Au début les patients ont une perfusion dans le bras et un cathéter pour éliminer l’urine de la vessie. Il est normal de ressentir de la fatigue et un certain inconfort. Après une hystérectomie abdominale, on peut procéder à des drains chirurgicaux de l’estomac. Après une hystérectomie vaginale vous pouvez recevoir un paquet de gaze pendant 24 heures, afin de minimiser les risques de saignement. Si possible, il est recommandé de marcher un peu le lendemain, afin de réduire le risque de thrombose veineuse profonde (TVP).
Pendant six semaines environ, les patients peuvent avoir des pertes vaginales et des saignements, mais ces effets s’estompent avec le temps.
La plupart des patients entrent dans la ménopause après la chirurgie, et l’hormonothérapie substitutive peut aider à en soulager les symptômes. En outre, il est généralement conseillé aux femmes de s’abstenir d’avoir des relations sexuelles pendant six semaines après la chirurgie.
Inconfort possible
Une sensation de faiblesse, des douleurs ou de la fatigue sont à prévoir.
À SAVOIR À PROPOS DE HYSTÉRECTOMIE
Non recommandé
Il est recommandé aux patients souffrant d’obésité de se renseigner avant de considérer une hystérectomie.
Risques potentiels
L’hystérectomie est une opération chirurgicale à risque faible, mais dans de rares cas, les patients peuvent souffrir d’hémorragie excessive, d’infection, de blessures à l’urètre, de thrombose, de blessure aux organes adjacents (à la vessie ou aux intestins), de prolapsus vaginal, de trouble d’ovulation (si les ovaires sont préservés, ils risquent de ne pas survivre), de symptômes de ménopause (si les ovaires ont été retirés), d’infection du tract urinaire, de constipation ou d’incontinence.
