ADRENALECTOMIE: CE QU’IL FAUT SAVOIR
La surrénalectomie est une procédure chirurgicale réalisée pour éliminer l’une des glandes surrénales, ou les deux. Les glandes surrénales sont situées au-dessus des reins et font partie du système endocrinien, responsable de la libération des hormones dans le corps pour réguler le système immunitaire, le métabolisme, et les niveaux de sucre dans le sang.
Une surrénalectomie est réalisée en cas de tumeur sur la glande surrénale ou si le cancer s’est étendu depuis d’autres parties du corps, comme les reins, jusqu’aux glandes surrénales. Si la glande surrénale présente une tumeur, elle peut provoquer la surproduction d’hormones, causant à leur tour de l’hypertension artérielle, le syndrome de Cushing et le syndrome de Conn.
Si seulement l’une des glandes surrénales est retirée, il s’agit d’une surrénalectomie unilatérale et si les deux glandes surrénales sont retirées, d’une surrénalectomie bilatérale. Dans le cas d’une surrénalectomie unilatérale, la glande surrénale restante continuera de fonctionner, ce qui signifie que le patient n’aura pas besoin de prendre de médicaments. Après une surrénalectomie bilatérale, le patient devra prendre des médicaments à vie.
La chirurgie peut être réalisée en chirurgie ouverte ou laparoscopique. La chirurgie laparoscopique est souvent préférée car elle est peu invasive, comporte des risques associés moindres, et présente un temps de récupération plus rapide que la chirurgie ouverte. Cependant, la chirurgie laparoscopique n’est pas toujours une option, et les grosses tumeurs nécessitent une intervention chirurgicale ouverte. Dans certains cas, la chirurgie peut être réalisée par voie laparoscopique mais nécessiter une intervention chirurgicale ouverte, ce qui se produit habituellement si la tumeur est plus importante que prévu ou est cancéreuse.
Recommandé
- Tumeur des glandes surrénales
- syndrome de Cushing
- Syndrome de Conn
TEMPS NÉCESSAIRE
- Durée de séjour à l’hôpital: 2 – 5 jours.
Les patients qui subissent une surrénalectomie laparoscopique devront rester moins longtemps à l’hôpital que ceux qui subissent une surrénalectomie ouverte.
- Nombre de voyages nécessaires: 1.
ADRENALECTOMIE: COMPAREZ LES DIFFÉRENTS PRIX À TRAVERS LE MONDE
Country | Cost |
---|---|
États-Unis | 26000€ |
Israël | 21450€ |
Fédération de Russie | 1112€ |
COMMENT TROUVER UN TRAITEMENT DE QUALITÉ À L’ÉTRANGER
ADRENALECTOMIE: AVANT LE TRAITEMENT
Les patients doivent préparer les questions qui les préoccupent, afin de les partager avec le médecin avant l’intervention. Le médecin va évaluer les antécédents médicaux du patient, examiner les derniers IRM ou tomodensitogrammes du patient, et lui expliquera des étapes de la chirurgie.
Il est généralement conseillé aux patients de ne pas manger ni boire dans les heures précédant l’intervention, afin de se préparer à l’anesthésie générale.
EN QUOI CELA CONSISTE
La surrénalectomie laparoscopique est réalisée sous anesthésie générale, et le patient est placé soit sur le côté soit sur le dos. Le chirurgien fera alors 3 ou 4 petites incisions en dessous de la cage thoracique, à travers lesquelles le laparoscope est inséré. De petits outils y sont ensuite attachés via les incisions. Le chirurgien va séparer la glande surrénale des vaisseaux sanguins qui y sont accolés, et fermer les vaisseaux. Le canal surrénal est ensuite sorti par les incisions, le laparoscope et les outils sont retirés, et les incisions sont ensuite fermés avec des sutures.
La surrénalectomie ouverte</ strong> est effectuée dans les cas où la tumeur est grosse ou cancéreuse. Le patient est placé sous anesthésie générale, et une incision est pratiquée en dessous de la cage thoracique. Le chirurgien séparera ensuite la glande surrénale des vaisseaux sanguins qui y sont accolés, et fermera ces derniers. La glande surrénale est retirée et le site de l’incision est fermée avec des sutures.
La glande surrénale retirée est envoyée au laboratoire pour être testée, et le patient est amené en zone de récupération pour être surveillé.
Anesthésie
Anesthésie générale.
Durée de la procédure
La procédure peut durer de 1 à 2 heures.
ADRENALECTOMIE: APRÈS LE TRAITEMENT
Suivi post opératoire
Après la chirurgie, les niveaux hormonaux des patients seront étroitement surveillés. Les patients à qui on a retiré les deux glandes surrénales devront prendre des stéroïdes à vie. Les patients se remettent généralement en 2 à 6 semaines après l’intervention chirurgicale. Ils doivent éviter de soulever des objets lourds ou de pratiquer toute activité intense dans les semaines suivant l’intervention.
Inconfort possible
Les patients peuvent ressentir des douleurs et un certain inconfort après l’intervention, et certains peuvent souffrir de constipation.
À SAVOIR À PROPOS DE ADRENALECTOMIE
Non recommandé
- Les patients qui souffrent d’une condition cardiaque
Risques potentiels
- Saignements
- Infection
- Caillots sanguins
- Cicatrice
- Lésions aux organes environnants